养老机构户外环境属于康复景观,其效益首先体现在促进老人的身心健康。在身体方面,适当的户外锻炼与日照可缓解随年龄增长而产生的肌肉萎缩、骨质疏松及荷尔蒙平衡问题,从而减少跌倒,提升睡眠质量。户外散步还可使老人有效缓解压力和焦虑,降低血糖,提升认知功能,降低心脏病、中风和2型糖尿病的风险。在心理方面,户外活动能使老人提升积极情绪,减少失智老人焦躁易怒反应和季节性紊乱症的发生。在庭院环境中,老人有机会与他人见面交谈,同时又可找到场所维护自己的独立与私密性。
此外户外环境还为养老机构带来社会经济收益。有学者认为在医疗保健环境中,景观带来的经济收益包括病人的治疗照护费用、员工人事变动产生的雇佣招募费用、病人选择某一机构带来的诊疗收益等。更为直接的经济利益是通过提升老人的整体健康,减少医疗开支,降低用药剂量和诊治费用。良好的户外自然使护理人员心情愉悦、满意度增加,从而提供更优质服务,以此形成良性循环。
本文通过对我国某市的社会福利中心进行调查研究,该机构占地3.9公顷,庭院面积1.26公顷。居住建筑7幢,公共活动空间设置于一层。户外场地略狭长,有两处连廊,以西是自然式布局的疏林草坪、曲径和座椅,以东是连接入口大门的规则式绿地空间。采用观察法对该机构内的99位不同护理级别老人进行日常动态观察,得出以下结论:
(二)可视绿化量、植物遮荫、座椅设置增加老人停留
推导结论:绿化量、舒适性增加使用
设计建议:沿路休息点适宜的设计座椅与种植绿化
(三)道路交汇点、园区出入口使用多
推导结论:老人愿意聚集并希望建立社会连结
设计建议:设计交谈区、公共活动区等交流空间
(四)连廊使用多
推导结论:舒适性、可达性增加使用
设计建议:建筑和景观一体化设计
(五)交谈、锻炼行为不常见
推导结论:缺少适合的场所与设施
设计建议:设计交流空间与锻炼设施
推导结论:看不到、不熟悉的地方去的少
设计建议:增加庭院可见性,在建筑设计初期考虑选址与设计方式
(七)不同朝向出入口空间使用有差异
推导结论:过多阴影影响停留
设计建议:入口花园选址考虑阴影影响
(八)相似的小型绿地使用有差异
推导结论:庭院道路选择影响绿地使用
设计建议:设计清晰的路线指示并合理设计路线布局
养老机构作为我国城市养老体系建设中的重要一环,其附属户外环境对其中长期居住的老年居民生活质量具有重要意义。通过设计增加使用率是有效发挥康复景观健康效益并提升老人福祉的重要途径。本研究采用行为观察法,较为直观研究了机构人群对理想空间环境的使用诉求,为我国该类型康复景观的精准化设计提供了参考依据。